Представьте, что вы прошли долгий путь восстановления зубов по методике All-on-4, привыкли к новой жизни, где нет съемных конструкций. И вдруг – дискомфорт, трещина или вовсе сломался протез на имплантах. Знакомое чувство растерянности? Паниковать не стоит. Даже премиальные конструкции не застрахованы от форс-мажоров, но 95% проблем решаются в течение 24-48 часов. Давайте разберём, что делать, если сломался зубной протез, кто за это отвечает и сколько это стоит, если гарантия уже закончилась.

Почему ломаются протезы All-on-4? Разбор реальных причин

Методика All-on-4 («все на четырех») считается золотым стандартом, но она не вечная. Важно понимать: конструкция живет в агрессивной среде рта и испытывает ежедневные нагрузки до 70-100 кг на челюсть.

Конструктивные и механические повреждения

Если сломался несъемный протез, в 80% случаев проблема локализуется в базисе или облицовке. Вот с чем пациенты сталкиваются чаще всего:

• Перелом акрилового базиса (временные протезы PMMA). Акрил — материал пластичный, но хрупкий при ударных нагрузках.

• Скол облицовки (керамика/композит). Часто возникает, если в рационе присутствуют семечки, орехи или привычка открывать зубами бутылки.

• Отклеивание искусственных зубов от базиса. Проявляется микродвижениями и щелчками при жевании.

• Расшатывание винтов крепления (мульти-юнит). Требует немедленного подтягивания винтов (реторк).

Согласно данным журнала Clinical Implant Dentistry (2023), частота технических осложнений при протезировании All-on-4 с акриловым базисом составляет 12-15% в первые 3 года. При использовании диоксида циркония этот показатель снижается до 3-4%.

Биологические факторы и ошибки планирования

Не всегда виноват материал. Иногда имплант шатается вместе с протезом или появляется воспаление десны вокруг импланта All-on-4. Здесь корень зла глубже:

• Периимплантит. Воспаление тканей вокруг импланта, ведущее к потере костной массы.

• Недостаточная остеоинтеграция. Имплант не сросся с костью («отторжение»), хотя внешне протез стоял ровно.

• Усадка костной ткани (атрофия). Естественный процесс, который может привести к тому, что просел протез All-on-4 спустя год.

На что стоит обратить внимание: если шатается вся конструкция вместе с имплантами — это повод для срочного визита. Промедление грозит переломом винтов, которые потом сложно извлекать.

Гарантия на All-on-4: кто, сколько и за что платит?

Тема гарантии — самая запутанная для пациентов. Пациент слышит фразу «пожизненная гарантия» и думает, что протез будут чинить бесплатно вечно. Это миф.

Что входит в гарантию на All-on-4 (разделяем понятия)

Нужно четко различать два объекта:

1. Импланты (титановые корни). Пожизненная международная гарантия на импланты Nobel распространяется ТОЛЬКО на сам имплант. Если он сломался внутри кости — вам бесплатно поставят новый. Но работа врача, создание нового протеза и абатменты часто оплачиваются отдельно.

2. Ортопедия (протез). Стандарт российских клиник – гарантия на ортопедию (протез) – 1 год. В клиниках премиум-сегмента, таких как «РеСто», этот срок может быть увеличен до 3-5 лет при условии соблюдения правил эксплуатации.

Важно учитывать! Если у вас образовался скол керамики на протезе All-on-4 в результате, например, удаления налёта пескоструйным аппаратом — это не гарантийный случай, а поломка по вине пациента. Если зуб откололся сам во время еды мягкой пищи, то клиника обязана восстановить его бесплатно в течение гарантийного срока.

Послегарантийный ремонт

У каждого протеза есть свой ресурс. Акриловые конструкции рассчитаны в среднем на 3-5 лет полноценной службы, а протезы из диоксида циркония сохраняют стабильность более 10 лет. Когда ресурс подходит к концу, перелом протеза All-on-4 в послегарантийный период — не исключение, а прогнозируемая ситуация, с которой сталкиваются многие пациенты.

Даже самые надежные конструкции требуют внимания. Это как с автомобилем премиум-класса: двигатель может быть защищен многолетней гарантией, но регулярное техническое обслуживание и замена расходных материалов — естественная часть заботы о машине. С протезами — точно так же. Плановые осмотры и своевременная коррекция позволяют продлить жизнь конструкции на долгие годы.

Пошаговый алгоритм действий: от поломки к новой улыбке

Паника – первый враг при поломке. Действуйте спокойно и по порядку.

Сценарий А: клиника рядом, гарантия активна
Вы заметили, что треснул протез на 4 имплантах или выпал зуб из протеза All-on-4. Что делать:

1. Немедленно прекратить пользоваться этой стороной челюсти.

2. Связаться с куратором или лечащим врачом.

3. Доставить протез в клинику. Профессиональный ремонт в кресле у стоматолога (полировка, подклейка зуба) часто занимает 15-20 минут. Если требуется лабораторный ремонт (отправка к зубному технику) — 1-2 дня.

Сценарий Б: Клиника далеко или закрылась

Ситуация: вы переехали, а как починить протез если далеко от клиники? Или клиника отказывается чинить протез по гарантии, ссылаясь на мелкий шрифт в договоре:

1. Не пытайтесь клеить сами. Ремонт протеза All-on-4 в домашних условиях (можно ли клеить) — категорически нет. Бытовой клей токсичен и нарушает прилегание. После неудачной «самодеятельности» восстановить конструкцию часто невозможно.

2. Обратитесь в авторизованный центр All-on-4® (Center of Excellence). Такие центры есть в каждом крупном городе. В Ижевске это клиника «РеСто». Мы имеем право работать с любыми системами имплантов, включая Nobel, Straumann, Osstem.

Ремонт vs Переделка: что выбрать?

Золотое правило: перебазировка протеза или локальный ремонт актуальны, пока конструкция сохраняет геометрию.

Когда дешевле отремонтировать:

• Скол одного зуба.

• Трещина базиса без расхождения фрагментов.

• Замена винта фиксации.

Стоимость: от 1500 до 8000 рублей в зависимости от сложности.

Когда нужна полная замена:

• Множественные переломы.

• Полный перелом акрилового базиса пополам (особенно если линия перелома проходит через металлический каркас).

• Износ искусственных зубов (стертость более чем на 2-3 мм).

• Изменение прикуса или сильная атрофия кости.

Средняя стоимость замены протеза All-on-4 в регионах РФ варьируется:

• Новый акриловый протез: 90 000 – 150 000 руб.

• Протез из диоксида циркония: 250 000 – 400 000 руб.

• Полная переделка «под ключ» (снятие слепков, примерка, фиксация): от 180 000 руб.

Профилактика – лучший ремонт. Инструкция на 10 лет

Соблюдайте три простых правила.

Гигиена

Профессиональная гигиена при All-on-4 обязательна раз в 6 месяцев. Под протезом скапливается налет, который незаметен глазу. Бактерии вызывают периимплантит. Дома обязательно использование ирригатора. Обычная зубная щетка не промоет зону мульти-юнитов.

Плановые визиты

Даже если ничего не болит, контрольные визиты к имплантологу должны быть ежегодными. Врач проведет рентгенологический контроль (КТ) и проверит плотность затяжки винтов. Профилактическое подтягивание винтов (реторк) раз в 1-2 года — стандарт надежности.

Диета и привычки

Забудьте про сухарики, ириски и привычку грызть ногти. Перегрузка имплантов (бруксизм) — враг номер один. Если вы скрипите зубами во сне, обязательно используйте каппу (окклюзионную шину).

Вопросы, которые нам задают каждый день

1. Сломался зубной протез пополам как починить? Только лабораторно. Врач снимает протез, техник склеивает фрагменты под микроскопом и армирует базис стекловолокном или металлом.
2. Открутился винт протеза All-on-4. Он провалился внутрь? Не пугайтесь. Винт имеет небольшой размер и часто просто лежит в канале абатмента. Не пытайтесь достать его иголкой. Врач извлечет его специальным тонким инструментом за 5 минут.
3. Можно ли отремонтировать зубной протез, если ему 10 лет? Технически — да. Экономически — часто нецелесообразно. Акрил стареет, меняет цвет, становится пористым. Новая конструкция прослужит дольше и будет эстетичнее.

Кому доверить ремонт в Ижевске?

Методика All-on-4 требует узкой специализации. Универсальный стоматолог, который хорошо лечит кариес, может просто не знать, как правильно починить многокомпонентную балку.

Записывайтесь на консультацию в клинику «РеСто» в Ижевске. Мы не просто «чиним зубы». Мы – экспертный центр имплантологии All-on-4, работающий с системой Nobel Biocare более 15 лет. У нас есть собственная зуботехническая лаборатория, что сокращает сроки ремонта до минимума. Вам не нужно ждать 2 недели, пока протез отправят в Москву.

РеСто – это три клиники в Ижевске, 20 лет безупречной репутации и более 30 000 пациентов, которые вернули качество жизни. Наши врачи — лекторы международного уровня, а в работе мы используем цифровые протоколы и роботизированное оборудование.

Не ждите, пока мелкая трещина превратится в глобальную проблему.
Позвоните нам по номеру +7 (3412) 312-100 или оставьте заявку на сайте. Мы найдем решение, которое спасет ваш бюджет и ваши нервы.